由于病因、发病讥制不明,故迄今尚无单一的药剂或疗法可恨治本病。目前多采用以调节植物神经功能,改善内耳微循环,解除迷路积水为主的综合治疗,包括:1.一般治疗 发作期应卧床休息,选用高蛋白、高维生素。低脂肪、低盐饮食。症状缓解后宜逐渐下床活动,避免长期卧床。对久病,频繁发作,伴神经衰弱者要多方耐心解释,消除其思想负担,心理精神治疗的作用不容忽视。2.药物治疗 (1)前庭神经抑制剂:常用者有安定、茶苯海明 (theohydramine)、眩晕停(diphenidol)等。 (2)血管扩张药:常用者有脑益嗪(cinnarizine)、氟桂嗪(flunarizine)即西比灵。培他啶(betahistine)即抗眩啶等. (3)抗胆碱能药:如山莨菪碱(anisodamine)和东莨菪碱(scopolamine) (4)利尿脱水药:常用者有氯噻酮(chlorthalidone)、 70%二硝酸异山梨醇(isosorbid)等,利尿酸速尿等因有耳毒性不宜采用。3.手术治疗内淋巴囊手术,如内淋巴囊减压术、内淋巴囊蛛网膜下分流术等;前庭神经切断术;鼓索神经切断术;颈交感神经切断术;经前庭窗减压术,如球囊切开术、耳蜗球囊造瘘术;迷路切除术。
梅尼埃病(Meniere’s disease,MD)诊断标准(2006年,贵阳)发作性旋转性眩晕2次或2次以上,每次持续20分钟至数小时。常伴有自主神经功能紊乱和平衡障碍。波动性听力损失,早期多为低频听力损失,随病情进展听力损失逐渐加重。至少1次纯音测听为感音神经性听力损失,可出现听觉重振现象。伴有耳鸣和(或)耳胀满感。排除其他疾病引起的眩晕,如良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、前庭神经元炎、药物中毒性眩晕、突发性耳聋、椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变等。